为进一步规范医疗服务行为,确保医保基金高效使用,督促医疗机构严格执行医保规定政策,大冶市医保服务中心于2023年9月20日正式启动定点医疗机构职工普通门诊检查工作,大冶市120家余家医保定点诊所均纳入检查范围。


主要检查涉及医保的贯标、处方的管理、医保目录的使用及物价的管理方面,通过现场检查和后台大数据综合运用,查处过渡用药、违反物价收费、串换打包收费超范围执业等行为,在检查过程中发现定点医疗机构违规行为导致损失的医保基金予以追回,对政策不理解的机构现场讲解,并督促定点医疗机构及时整改,避免医保基金浪费,保障医保基金使用安全。